発熱

発熱の検査

発熱の原因を特定するために、以下のような検査を行います。

• 問診・診察：症状の経過、併発症状、感染の可能性を確認
• 血液検査：白血球数、炎症マーカー（CRP）、感染の有無を調べる
• 尿検査：尿路感染症の可能性を評価
• 咽頭ぬぐい液検査：溶連菌やインフルエンザなどの迅速検査
• 画像検査：胸部レントゲンで肺炎の有無を確認

発熱の診断方法

発熱の診断は、問診・診察＋検査結果を総合的に評価して行います。
例えば、

• ウイルス感染症

  のどの腫れや鼻水があり、血液検査ではウイルス感染の兆候がある

• 細菌感染症

  高熱が続き、血液検査で白血球が増加、CRP値が高い

• 熱中症

  高温環境での作業後に発熱し、脱水症状がある

• 自己免疫疾患

  発熱が長期間続き、特定の抗体検査で異常が見られる

発熱の治療方法

発熱の治療は、原因に応じて適切に行います。

1. 感染症に対する治療
   • ウイルス感染：自然に回復することが多く、安静・水分補給・解熱剤（必要時）を使用
   • 細菌感染：抗生物質の投与（扁桃炎、肺炎、尿路感染症など）
   • インフルエンザ：抗インフルエンザ薬の使用（発症48時間以内が効果的）、使用しなくても健常な方や若年の方は自然軽快することも多い
2. 解熱・症状緩和
   • 解熱剤（カロナール、ロキソニンなど）を使用
   • 水分補給（経口補水液などで脱水を防ぐ）
   • 十分な休息
3. その他の原因に対する治療
   • 熱中症：冷却、点滴による水分・電解質補給
   • 自己免疫疾患：ステロイドや免疫抑制剤の使用
   • 薬の副作用：原因となる薬の中止

発熱時の対応法

発熱は、体温が上昇することで体内で何らかの異常が起こっているサインです。多くのケースでは、体がウイルスや細菌と戦っている証拠ですが、適切な対応をすることで症状の悪化を防ぐことができます。ここでは、発熱時の対応法と、受診のタイミングについて説明します。

1. 安静と水分補給
   • 発熱時は、まず十分な休息を取ることが重要です。体力を消耗しないようにし、安静に過ごすことが基本となります。また、発熱に伴う脱水を防ぐために、こまめに水分を補給することが必要です。スポーツドリンクや経口補水液を摂取することが有効です。
2. 適切な温度管理
   • 発熱が軽度であれば、無理に下げる必要はありません。しかし、高熱（38度以上）が続く場合は、冷たいタオルで体を拭く、風通しの良い場所で休むなど、体温を適度に下げる方法を試しましょう。解熱剤（カロナール、ロキソニンなど）は必要に応じて使用できますが、自己判断での使用は避け、使用前に必ず医師に相談することをお勧めします。
3. 栄養摂取
   • 発熱時は食欲が落ちることがありますが、可能であれば栄養のある食事を摂取することが回復を早めます。消化に優しい食事を心がけ、体が必要とするエネルギーを補うようにしましょう。嘔吐がある場合は、無理に食べることは避け、消化に負担をかけないようにしましょう。大腸に優しい食べ物（おかゆやスープなど）を選ぶことも有効です。