高血圧

高血圧の検査

高血圧と診断された場合、原因や全身への影響を評価するため、次の検査を行います。

• 血圧測定：家庭血圧（自宅で測る血圧）と診察室血圧の両方を確認します。
• 血液検査：腎機能（クレアチニン・eGFR）、脂質異常（コレステロール値）、血糖（空腹時血糖・HbA1c）を調べます。
• 心電図・心臓血管エコー（心臓エコーは当院ではできません）：心臓への負担（左室肥大など）や不整脈の有無を確認します。
• 尿検査：微量アルブミン尿など腎障害の早期兆候を調べます。

必要に応じて、ホルモン検査（血液検査）や画像検査（副腎CTなど）を追加する場合もあります。

高血圧の治療方法

高血圧治療は、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせて行います。

1. 生活習慣の改善
   • 減塩：1日6g未満を目標に、食事療法を行います。
   • 適正体重の維持：BMI 25未満を目指し、無理のない体重管理を進めます。
   • 有酸素運動の習慣化：　ウォーキングなどを週3回以上継続することで、血圧低下が期待できます。
   • 禁煙・節酒：喫煙は血管障害を悪化させ、過度の飲酒も血圧を上昇させます。
   • ストレス対策 ：リラクゼーションや十分な睡眠も重要な要素です。
   • 運動療法は、心血管リスク評価後に無理のない範囲で行います。
   • 当院と連携している指定運動療法施設認定パーソナルジムをご紹介します
   • 指定運動療法施設認定パーソナルジムとは、医療機関と連携し、医師の指示に基づいた安全で効果的な運動療法を提供できると認められた施設です。
   • 糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病や、心血管疾患予防を目的とした運動指導を、 国家資格保有者（理学療法士、健康運動指導士など）も含め経験豊かなスタッフが個別プログラムでサポートします。 医療的知見に裏付けられた運動療法を、パーソナルトレーニング形式で受けられるため、 一般的なジムとは異なり、医療的リスク管理を徹底した安心・安全な運動支援が特徴です。 ルアクリニックでは、医師の運動指示書に基づき、 提携ジムでの指定運動療法をご案内しています。 お気軽にご相談ください。
2. 薬物療法
   • 生活習慣の改善だけでは目標血圧に到達しない場合、 医師の判断により降圧薬を開始します。
   • ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）：血管の収縮を抑え、血圧を下げます。
   • カルシウム拮抗薬（Ca拮抗薬） ：　血管を拡張し、血流を改善します。
   • 利尿薬：　体内の余分な水分・ナトリウムを排出し、血圧を下げます。
   • 必要に応じて、β遮断薬やアルドステロン拮抗薬なども併用します。 患者さま一人ひとりの体質、合併症、年齢に合わせた最適な治療プランを提案いたします。